Příznaky kožní dermatitidy a 10 tipů, jak se jí zbavit

Co je kožní dermatitida?
Kožní dermatitida je zánět kůže, za kterým se skrývá spousta problémů: suchá, svědivá a zarudlá kůže, někdy s vyrážkou, jindy s puchýřky, šupinami nebo dokonce mokváním. Může být způsobená genetickými faktory, hyperaktivním imunitním systémem, infekcemi, alergiemi, dráždivými látkami a dalšími faktory. 

Příznaky dermatitidy
Mezi nejčastější příznaky dermatitidy patří:
    • Svědění, které může být bolestivé.
    • Suchá, popraskaná a šupinatá kůže.
    • Vyrážka spojená s otokem.
    • Puchýře, někdy doprovázené mokváním a tvorbou krust.
    • Lupy – hlavně u seboroické dermatitidy.
    • Ztluštělá, zdrsněná kůže z dlouhodobého drbání.
    • Malé vyvýšené pupínky. 

Jak poznáte, že jde o dermatitidu?
Dermatitida může připomínat i jiné kožní problémy, jako je plíseň, psoriáza (lupénka), akné nebo třeba alergickou reakci. Když si lékař není jistý, co přesně se na kůži děje, může doporučit krevní testy, biopsii kůže nebo alergologické (kožní) testy. 
Dermatitida není jen jedna – existuje hned několik typů, které se liší příčinami vzniku i tím, jak vypadají.

Atopická dermatitida (ekzém)
Často se objevuje už v dětství a projevuje se suchou a svědivou kůží, nejčastěji v ohybech končetin (lokty, kolena). Mívá dědičný původ.

Infekční dermatitida 
Mohou ji způsobit bakterie, viry nebo plísně a vyznačuje se svěděním, puchýřky a někdy i mokváním. Často se rozvine tam, kde je kůže už podrážděná – například po ekzému, alergické reakci nebo v době, kdy je tělo oslabené nemocí nebo stresem. 

Kontaktní dermatitida
Vzniká po kontaktu s cizí látkou, která kůži podráždí nebo na ní vyvolá alergickou reakci. Pokožka může být zarudlá, pálit, svědit nebo mokvat. Velmi častá je vyrážka na předloktí, rukou, ale i na nohou (např. po kontaktu s obuví nebo ponožkami s obsahem niklu či barviv).

Rozlišujeme dva typy kontaktní dermatitidy:
    • Iritativní dermatitida – vzniká po kontaktu kůže s dráždivými látkami, jako jsou čisticí prostředky, rozpouštědla nebo některé kosmetické produkty. Nejde o imunitní reakci. 
    • Alergická dermatitida – vzniká jako reakce na alergen, například nikl, parfém, konzervanty nebo barviva.  

Seboroická dermatitida 
Objevuje se u kojenců i dospělých. U miminek se projevuje jako žlutavé šupinky ve vlasech, u dospělých jako zarudlá a olupující se kůže – nejčastěji ve vlasové pokožce, mezi obočím, kolem nosu nebo za ušima.

Plenková dermatitida
Je častá u kojenců a vzniká vlivem vlhkosti, moči a tření v oblasti pod plenkou.

Dyshidrotická dermatitida
Projevuje se vyrážkou na chodidlech a dlaních a jsou pro ni typické drobné puchýřky. Objevuje se při nadměrném pocení, stresu nebo po častém kontaktu s vodou a čisticími prostředky.

Periorální dermatitida 
Zánětlivá vyrážka kolem úst (někdy i kolem nosu nebo očí), často způsobená kosmetikou, kortikoidy nebo zubní pastou. Často bývá chronická a má tendenci se vracet.

Numulární dermatitida
Projevuje se kulatými, ostře ohraničenými ložisky, která mohou být zarudlá, šupinatá nebo mokvající. Typická je vyrážka na nohách a hýždích, ale může se vyskytnout i na jiných částech těla. Často souvisí se suchou a ztenčenou kůží, zejména u starších osob.

Stázová dermatitida 
Objevuje se na dolních končetinách, zejména při chronické žilní nedostatečnosti. Kůže bývá zarudlá, může svědit a mokvat.

Herpetiformní dermatitida 
Jde o vzácný typ dermatitidy spojený s celiakií. Často se projevuje jako silně svědivá vyrážka na loktech, kolenou nebo hýždích.

Kožní dermatitida v obličeji
Obličej je naší vizitkou – a když se na něm objeví zarudnutí, pupínky, šupinky nebo svědění, není to jen kosmetický problém. Kožní dermatitida v obličeji může mít různé podoby: často jde o periorální nebo kontaktní dermatitidu. Spouštěčem může být stres, počasí, hormonální změny i složky v pečující nebo dekorativní kosmetice. 

Co způsobuje dermatitidu?
Snažte se zjistit, co vaše kožní potíže spouští nebo zhoršuje. Často to bývá něco úplně obyčejného, např. čisticí prostředek, šampon, ale třeba i návštěva u kuřáka, pobyt na slunci nebo horká sprcha. 

Mezi nejčastější spouštěče patří:
    • chemikálie v kosmetice a čisticích prostředcích,
    • pyl, prach a zvířecí srst,
    • syntetické nebo dráždivé materiály,
    • pot a horko,
    • stres, nedostatek spánku,
    • potraviny.
Zkuste si všímat souvislostí. Pokud zjistíte, co vaší kůži nesvědčí, máte napůl vyhráno.

Je dermatitida nakažlivá?
Většina forem dermatitidy nakažlivá není – výjimkou je infekční dermatitida, která se v některých případech může přenést například sdílením ručníků, žiletek nebo přímým dotykem s postiženým místem. Riziko nákazy snížíte dodržováním základní hygieny a vyhýbání se kontaktu s podrážděnou kůží.

Kdo trpí nejčastěji dermatitidou?
Možná si myslíte, že kožní dermatitida je hlavně dětskou záležitostí. Ale opak je pravdou. Postihuje lidi všech věkových kategorií, ale její podoba se v různých etapách života mění.
    • U kojenců a malých dětí se nejčastěji objevuje atopická dermatitida (dětský ekzém), která způsobuje suchou a svědivou kůži v ohybech končetin. Mnoho miminek má také seboroickou dermatitidu.
    • Dospělí zase často trpí ekzémem na rukou – hlavně pokud si často myjí ruce, pracují s chemickými látkami, pravidelně používají čisticí a dezinfekční prostředky nebo jsou dlouhodobě ve stresu.
    • U starších lidí se častěji objevuje tzv. stázová nebo numulární dermatitida.

Prevence kožní dermatitidy
Jak ulevit pokožce ještě dřív, než se dermatitida projeví? Některé tyto kroky můžete použít i v rámci léčby.
1. Vyhýbejte se tomu, co vás dráždí
Pokud víte, co vaši dermatitidu zhoršuje, snažte se tomu co nejvíc vyhnout.
2. Používejte hydratační krém
Naneste ho ihned po sprše nebo koupeli, aby pokožka byla hydratovaná a chráněná. 
3. Snižte stres
Stres je častý spouštěč. Pomáhá pohyb, spánek a meditace. 
4. Koupejte se ve vlažné vodě a používejte jemné mýdlo
Horká voda vysušuje. Sprchujte se jen jednou denně a sáhněte po mýdle bez parfemace.
5. Aplikujte bariérové krémy
Bariérové krémy hydratují a pomáhají obnovit ochrannou vrstvu kůže. Skvělou volbou je Dermaguard, který zklidňuje podráždění a chrání kůži před dalším narušením. Navíc je vhodný i pro citlivou a atopickou pokožku. Najdete ho na našem e-shopu, ve vybraných lékárnách nebo také na Alze. 

Jak se zbavit dermatitidy
Léčba závisí na typu dermatitidy a její lokalizaci. Co můžete vyzkoušet, když se dermatitida rozjede?
1. Mokrý zábal
U velmi suché nebo podrážděné pokožky pomáhá zklidnění a hydratace.
2. Perorální léky
V některých případech může lékař předepsat tablety, které tlumí nadměrnou imunitní reakci.
3. Antihistaminika
Používají se při svědění nebo alergické reakci – zejména u kontaktní dermatitidy.
4. Antibiotika
Užívají se u periorální dermatitidy nebo když se do podrážděné kůže dostane bakteriální infekce.
5. Ultrafialové světlo (fototerapie)
Světlo s UV zářením (UVA nebo UVB) zklidní vaši pokožku a dokáže zmírnit i zánět. Používá se hlavně u chronických kožních potíží.
6. Inhibitory kalcineurinu nebo fosfodiesterázy-4
Lokální protizánětlivé léky, které často nahrazují nebo doplňují kortikoidy.
7. Kortikosteroidní krémy a masti na dermatitidu
Rychle tlumí zánět a svědění a jsou vhodné i pro akutní stavy.
8. Léčebné koupele
Vlažná koupel v ovesných vločkách, heřmánku nebo speciálních přísadách z lékárny působí protizánětlivě a hydratačně. 
9. Biologická léčba
Injekční léčba pro těžké formy dermatitidy, která cílí na konkrétní části imunitního systému.
10. Úprava jídelníčku
U některých lidí může určité jídlo zhoršit stav pokožky – zejména pokud trpíte potravinovou alergií nebo intolerancí. Co nejíst při dermatitidě? Nejčastěji bývá problém s lepkem, mléčnými výrobky, vejci, arašídy, cukrem nebo alkoholem.

Jak dlouho budu mít dermatitidu?
Délka léčby závisí na typu dermatitidy i na tom, jak o pokožku pečujete. Někdy jsou viditelné výsledky už za pár týdnů, jindy je potřeba dlouhodobější péče. U někoho se dermatitida objeví už v dětství a přetrvává celý život. U jiného se projeví jen v určitém období – třeba během dospívání nebo po porodu – a pak postupně ustoupí.
Dobrou zprávou je, že i když dermatitida nezmizí úplně, dají se její projevy výrazně zmírnit. I malé změny v každodenní rutině mohou přinést velkou úlevu. Začněte postupnými kroky a uvidíte, že se vaše pokožka začne zklidňovat.

Zdroje:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dermatitis-eczema/symptoms-causes/syc-20352380
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4089-dermatitis
https://dermnetnz.org/topics/dermatitis)
https://www.medparkhospital.com/en-US/disease-and-treatment/dermatitis